Psychothérapies
Pourquoi consulter?                                                                                                  

Il n'y a pas si longtemps, les gens osaient à peine parler de leurs difficultés personnelles. Les maladies mentales étaient un sujet délicat et parler de quelqu'un qui vivait une dépression ou de l'angoisse n'était pas si évident. Une certaine honte entourait l'idée d'avoir à consulter un professionnel de la psychologie (psychologue, psychothérapeute, psychiatre ou autre).

Heureusement, la société a évolué et on reconnaît maintenant de plus en plus que la vie est ponctuée de période de croissance et de stagnation. Les évènements normaux du cycle d'une vie (deuil, séparation, réorientation de carrière ou perte d'un emploi) peuvent nous plonger dans une crise plus ou moins profonde qui demandera que l'on consulte un spécialiste de la psychologie afin de se sortir de l'impasse. Consulter un professionnel de la psychologie est beaucoup plus courant et accepté aujourd'hui. Quelquefois, c'est parce que l'on éprouve des difficultés d'ordre psychologique, quelquefois c'est parce que l'on souhaite simplement enrichir notre vie.

Il n'y a pas de bonnes ou de mauvaises raisons pour consulter une professionnel de la psychologie. Les motifs les plus fréquents sont:

·         les difficultés personnelles: "Je me sens déprimé et mal dans ma peau, certaines situations m'effraient, je suis angoissé et tendu, on dirait que j'ai cessé de m'épanouir, j'ai le sentiment de régresser."

·         une épreuve: nous pouvons avoir besoin d'aide pour traverser des évènements difficiles (deuil, maladie, perte d'un emploi, séparation).

·         les difficultés dans les relations interpersonnelles: "J'ai souvent l'impression que les gens ne m'aiment pas, je suis toujours en conflit et je ne sais comment faire pour les résoudre. Je me sens isolé, mal adapté dans mes relations avec autrui."

·         vivre plus intensément: "J'aimerais mieux me connaître, je ne suis pas malheureux mais je me demande si je ne passe pas à côté de quelque chose d'important, je souhaite enrichir ma vie et faire une démarche de croissance personnelle."

·         réorienter ma vie: "Je veux faire des changements dans ma vie ou ma carrière, je m'interroge et je ne sais pas comment m'y prendre, j'ai peur de ne pas faire le bon choix."  

Toutes ces raisons et beaucoup d'autres sont bonnes pour consulter. Souvent, nous croyons pouvoir régler les choses nous-mêmes ou bien que le temps finira par tout arranger. Malheureusement, quelquefois les choses peuvent aussi empirer et en plus des troubles psychologiques, des problèmes de santé physique peuvent faire leur apparition. Avec les perturbations psychologiques... C'est un peu comme avec un mal de dent, il vaut mieux agir tôt avant que la dent ne soit complètement cariée et nécessite une intervention majeure.     

 

Qui consulter?                                                                                                            

En  plus de l'aide et du support que peuvent nous accorder nos amis, nos parents ou un groupe d'entraide, il peut être vraiment utile de consulter un professionnel. Bien sûr, il y a plusieurs sortes de psy et de professionnels de la psychologie. Alors, qui consulter?

·  LE PSYCHOLOGUE est un professionnel qui possède une formation universitaire spécialisée en psychologie. Cette formation est centrée sur la compréhension du comportement humain et sur l'apprentissage de multiples techniques visant à aider le client à résoudre ses difficultés personnelles. Le psychologue connaît des techniques d'entrevue, a suivi des stages supervisés et peut recourir aux tests psychologiques pour évaluer les capacités intellectuelles, les aptitudes ou les différents aspects de la personnalité de son client. (Ce titre est généralement protégé par des corporation ou des ordres professionnels dans la majorité des provinces ou pays. Au Québec, tous les psychologues doivent êtres membres de l'Ordre des psychologues du Québec, qui assure la protection du public et contrôle l'exercice de la profession) 

·  LE PSYCHIATRE est un médecin spécialiste comme le cardiologue ou le chirurgien. De part sa formation il est spécialisé dans le traitement des troubles mentaux graves qui nécessitent quelquefois la prescription de médicaments ou une hospitalisation. Parce qu'il est médecin, le psychiatre peut prescrire des médicaments. Il utilise aussi des techniques d'entrevue et la psychothérapie pour traiter ses patients. (Au Québec, l'exercice de la psychiatrie est protégée. Tous les psychiatres doivent être des médecins spécialiste membres de la Corporation professionnelle des médecins du Québec) 

·         LE PSYCHANALYSTE utilise une des approches de la psychothérapie, la psychanalyse, développé principalement par Sigmund Freud. Il s'agit quelquefois d'un psychiatre ou d'un psychologue qui a suivi une formation spécialisée en psychanalyse.

·         LE PSYCHOTHÉRAPEUTE offre des services de psychothérapie dans une orientation théorique particulière. Souvent les psychologues et les psychiatres sont aussi psychothérapeutes. Toutefois, d'autres personnes avec des formations différentes peuvent porter le titre de psychothérapeute. Il peut s'agir, par exemple, d'une infirmière, d'un travailleur social ou d'un conseiller en orientation qui pratique la psychothérapie. Le titre de psychothérapeute n'est pas protégé par un ordre professionnel. Ainsi, il peut être prudent de s'informer sur la formation d'une personne qui s'affiche comme psychothérapeute avant d'avoir recours à ses services. Une règle de base est de s'assurer qu'il s'agit d'un professionnel, ayant reçu une formation adéquate, possédant un code de déontologie et s'étant engagé à respecter des règles d'éthiques. Le foisonnement des nouvelles approches en psychologie a fait naître plusieurs formes de psychothérapie sérieuses qui ne sont pas nécessairement enseignées dans les universités. Il existe d'excellents psychothérapeutes avec de solides formations qui, malheureusement, ne répondent pas à tous les critères académiques pour faire partie d'un ordre professionnel. Votre santé psychologique est un bien précieux, indépendamment du professionnel que vous choisirez, il est toujours prudent de s'informer sur sa formation et ses compétences. Même si on préfèrerait l'ignorer, comme dans toutes les professions, il existe aussi des charlatans en psychologie.

 

 

 

Une psychothérapie...?                                                                                             

Qu'est-ce qu'une psychothérapie? Faire une démarche, consulter un professionnel de la psychologie, c'est avant tout se décider à affronter ses difficultés personnelles et s'engager dans un processus pour les résoudre. C'est s'impliquer dans un processus de changement qui vous permettra d'enrichir votre vie. C'est choisir de changer et de grandir mais c'est une expérience qui exige une bonne dose de courage et quelques efforts... C'est quelquefois exigeant.

La psychothérapie est une démarche personnelle que vous faites uniquement pour vous-même, le professionnel que vous choisirez pour vous accompagner est là pour vous aider à y voir plus clair. Il ne possède pas les solutions mais il sait comment vous accompagner afin de vous permettre de découvrir vos propres solutions et votre façon personnelle de transformer votre vie.

La psychothérapie se déroule habituellement entre vous et votre psychothérapeute. Vous serez seul avec lui et vous le rencontrerez à une fréquence variable (de 3 fois par semaine pour certaines thérapies psychanalytiques à 1 fois par 2 semaines lorsque le processus est bien amorcé. Les entrevues peuvent aussi prendre des formes variées et elles dépendent de l'orientation théorique et des techniques thérapeutiques qui seront utilisées. Quelquefois, des exercices peuvent s'ajouter à votre processus à l'extérieur des séances de psychothérapie. C'est le cas des techniques de relaxation qui, une fois maîtrisées, peuvent s'effectuer sans la supervision et l'accompagnement direct du thérapeute.

La longueur du processus est aussi variable et peut s'échelonner de quelques semaines à plusieurs années. Tout cela dépend de vos objectifs, de pourquoi vous entreprenez cette démarche et de l'ampleur des difficultés que vous vous préparez à affronter. Certaines approches sont plus progressives et les techniques utilisées demandent plus de temps. 

Rappelez-vous qu'en tout temps vous pouvez demander à votre thérapeute de discuter avec vous de ces questions. Il doit pouvoir répondre clairement à vos interrogations avant que vous puissiez vous engager avec confiance dans votre démarche psychothérapeutique. Tout cela pourra être discuté lors des premières rencontres et c'est à ce moment que vous déciderez ou non de vous engager dans une démarche avec ce professionnel. Vous n'avez pas à poursuivre une démarche avec quelqu'un avec qui vous ne vous sentez pas confortable. C'est à vous de parler de votre inconfort et de questionner votre thérapeute si vous ne comprenez pas bien ses interventions ou le déroulement des rencontres.         

 

 

Les orientations théoriques?                                                                                    

Depuis quelques années on parle très fréquemment des différentes approches utilisées en psychologie et particulièrement en psychothérapie. Une approche théorique ou une orientation théorique est un modèle d'intervention théorique construit par des chercheurs et des cliniciens qui se questionnent sur le fonctionnement de la psyché humaine. Ces approches proposent en quelque sorte une explication de la personne humaine, sa personnalité, ses réactions, ses émotions et ses comportements qui répondent à une certaine logique. À ces approches se greffent des techniques psychothérapeutiques qui sont en accord avec la structure théorique de l'approche.

Il existe un grand nombre d'approches psychothérapeutiques en voici quelques unes:

·         L'ORIENTATION PSYCHODYNAMIQUE / ANALYTIQUE: Fortement influencées par la psychanalyse et faisant appel à la notion d'inconscient, ces approches établissent un lien entre les difficultés actuelles et les expériences, les conflits refoulés et non résolus de l'histoire personnelle. Le client est ainsi amené à prendre progressivement conscience de l'influence des conflits inconscients sur son fonctionnement actuel afin de les comprendre et de s'en dégager. 

·         L'ORIENTATION EXISTENTIELLE / HUMANISTE: Ces approches sont fondées sur les capacités de l'être humain à diriger sa propre existence, à être l'auteur de sa vie, à réaliser son plein potentiel. L'accent est mis sur le moment présent, sur la capacité de la personne à prendre conscience de ses difficultés actuelles, de les comprendre et de modifier en conséquence sa manière d'être ou d'agir. La thérapie non-directive de Rogers, la Gestalt thérapie développée par Perls et la logothérapie qui est axée sur la découverte du sens de la vie et qui a été développé par Frankl sont des exemples d'approches issues de ce courant de pensée.      

·         L'ORIENTATION BEHAVIORALE / COGNITIVE: Les professionnels de la psychologie qui utilisent cette approche croient que les difficultés psychologiques d'une personne sont liées à des pensées ou des comportements inadéquats qui ont été appris dans sa vie de tous les jours. Une partie du travail consiste à analyser les pensées ou les croyances erronées ainsi que les comportements que manifeste la personne dans son milieu de vie, et de lui proposer l'apprentissage de nouveaux comportements et pensées plus adaptés.  La thérapie behaviorale et la thérapie émotivo-rationnelle sont des approches psychothérapeutiques liées à cette orientation. 

·         L'ORIENTATION TRANSPERSONNELLE: L'approche transpersonnelle est plus récente dans l'histoire de la psychologie. Les thérapeutes travaillant avec cette approche accompagne le client dans son questionnement sur sa finitude et les limites de sa nature humaine. Le transpersonnel tente d'amener l'individu au delà de ses conflits avec l'ego en encourageant l'émergence de la spiritualité. Maslow suggérait que cette 4ième force de la psychologie devait être "transpersonnelle, trans-humaine, centrée sur le cosmos, plutôt que sur les besoins et intérêts de l'homme, allant par delà l'identité humaine, l'actualisation de soi et autre concepts reliés." (Maslow, Abraham. (1972). Vers une psychologie de l'être. Paris: Fayard)  

·         L'ORIENTATION SYSTÉMIQUE / INTERACTIONNELLE: Dans cette approche, on considère que les problèmes psychologiques sont liés à l'interaction d'un individu avec son entourage (famille, cercle d'amis, milieu de travail, etc.). L'objectif de la psychothérapie est donc de modifier les interactions entre la personne et son entourage. Les psychothérapeutes systémiques rencontrent souvent les membres de la famille de la personne en difficulté. La thérapie familiale est une approche qui découle de cette orientation. 

·         LES APPROCHES CORPORELLES: Ce sont les approches qui font appel à l'énergie corporelle et au mouvement comme agents thérapeutiques. Nommons, à titre d'exemple, la bio-énergie, l'abandon corporel, la méthode Feldenkrais. L'approche transpersonnelle encourage aussi la pratique de certaines disciplines corporelles telles l'aïkido et le yoga afin d'approfondir la connaissance de soi.

·         LES APPROCHES DE RÉADAPTATION PSYCHOSOCIALE ET COMMUNAUTAIRE: Les professionnels qui travaillent avec ces approches encouragent l'individu à développer son autonomie afin qu'il puisse évoluer dans le milieu de son choix. L'enseignement d'habiletés, la modification de comportement et la modification de l'environnement sont les techniques privilégiées. Ces approches sont souvent utilisées avec des personnes qui ont un long vécu institutionnel ou qui ont de la difficulté à s'intégrer socialement.

·         L'ART-THÉRAPIE: L'art-thérapie est une approche thérapeutique fondée sur certains principes de la psychologie et des arts visuels. Elle se déroule dans le cadre d'une relation thérapeutique où la création d'images est utilisée comme moyen de communication première.  L'activité artistique concrétise une expression consciente et inconsciente, et est en soi un agent thérapeutique.  À partir de divers procédés artistiques (dessin, collage, peinture, sculpture) le client vit et exprime des émotions, des conflits ou évoque des souvenirs.  Lors de la séance, le client peut explorer verbalement son symbolisme et la signification de son imagerie avec l'art-thérapeute. ( Définition proposée par l'Association des Art-thérapeutes du Québec)

Note: cette liste n'est pas exhaustive et certaines approches sérieuses et valables peuvent ne pas être décrites.
.

 

Comment choisir son psy?                                                                                      

Même s'il y a souvent de nombreuses ressources psychologiques autour de nous, il demeure quelquefois difficile de choisir une personne à qui l'on désire confier son intimité émotionnelle et ses problèmes psychiques.

Pour choisir un professionnel de la psychologie, c'est un peu comme choisir un autre professionnel. Votre cercle d'amis peut être une source intéressante d'informations. Un ami peut vous recommander un psychothérapeute qu'il connaît ou dont il a entendu parler. Puis, il y a les services de référence des différents ordres professionnels qui peuvent vous renseigner et vous donner le nom de quelques psy qui travaillent dans votre région. 

PSYCHO-RESSOURCES est un outil intéressant pour choisir un professionnel de la psychologie puisqu'il vous permet d'avoir tout de suite une série d'informations importantes sur la personne que vous vous préparez à consulter. Vous pouvez trouver les thérapeutes qui travaillent près de chez vous et même communiquer avec eux par courrier électronique. Surtout, ne soyez pas timide... Le choix d'un professionnel qui vous accompagnera à travers les dédales de votre affectivité et de vos difficultés psychologiques est un geste à ne pas laisser au hasard.